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康复案例 丨 2016-06-08 09:22
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患者姓名：
张某，男，55岁
患者主诉：
右侧腰痛伴血尿3个月，3个月前，右侧腰部胀痛，持续性，活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。B超发现右肾积水，儿子网上查询到广州建国医院，遂来院治疗。
检查诊断：
检查发现右肾中度积水，各肾盏成囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。血常规正常，尿pH5.0，尿蛋白(+)，RBC30-50/高倍，WBC2-4/高倍，血肌肝141umol/L，尿素8.76mmol/L， 尿酸596mmol/L(正常90-360mmol/L)，肝功能正常，电解质无异常。24hr尿酸定量1260mg(正常<750)。B超：右肾盂扩张，皮质厚度变薄，未见结石影，右输尿管上段扩张，内径1.2-1.5cm.左肾未见明显异常。诊断为右输尿管结石。
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治疗方法：
广州建国医院专家针对患者病情，为其采取“输尿管镜下碎石取石术”。
治疗过程：
输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械，直径小，长35至45厘米。“输尿管镜取石术”正是利用此器械纤细，精密度高仪器经尿道插入膀胱进入只有0.2至0.5厘米直径的输尿管，在直视下或借助电视监视系统，可以很清晰地观察到输尿管腔内的病变，如有结石可以从输尿管镜的工作腔道伸入碎石器或取石钳，将结石击碎取出，普通简单的手术只要30至50分钟。
“输尿管镜取石术”是一种经尿道的微创手术，不开腹，在内镜直视下碎石取石。具备取石精确、创伤小、成功率高、并发症少、恢复快等优点，一般术后1---3天即可出院。
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康复情况：
一次性治疗输尿管结石，三天后出院。术后回访无任何复发迹象。
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